Биохимия крови
Калий, натрий, хлор в сыворотке
Основные вне- и внутриклеточные ионы практически всех биологических сред организма. Калий является основным внутриклеточным катионом, формирует, наряду с натрием и хлором, мембранный потенциал и участвует в образовании потенциала действия на мембранах нейронов, что является одним из ключевых факторов, необходимых для проведения нервного импульса. Также участвует в процессах обеспечивающих мышечные сокращения, регуляцию ритма сердца, корригирует щелочной баланс крови и тканевой жидкости. Натрий является основным внутриклеточным катионом, является одним из основных регуляторов водного баланса, проведения нервных импульсов и сокращения мышечных клеток. Опосредует активацию многих ферментов, участвует в поддержании кислотно-щелочного баланса крови. Хлор является одним из основных компонентов внеклеточной жидкости, играет роль в водно-солевом обмене, способствуя удержанию воды в организме. Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия в организме, наряду с натрием и калием. Формируют мембранный потенциал клеток, активизируют ряд ферментов. 310 ₽385До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняКальций в сыворотке
Кальций – один из основных внутриклеточных катионов. Основное его количество содержится в костной ткани (около99%). В организме кальций физиологически активен только в виде катиона (Ca++), который в большом количестве присутствует в плазме крови. Почками кальций выводится в ионизированном виде и в виде соединений с другими ионами. Кальций в организме выполняет ряд очень важных функций: является структурным элементом, обеспечивающим структурную полноценность костной ткани, служит одним из факторов, влияющих на проведение нервного импульса, обеспечивает функцию множества ферментов. Уровень кальция в плазме крови определяется уровнем его метаболизма в костях, поступления с пищей и выведения с почками. Регуляция метаболизма кальция осуществляется в основном паратиреоидным гормоном. 275 ₽340До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняКреатинкиназа общая
Фермент, участвующий в процессах энергетического обмена, преимущественно в клетках мышечной и нервной ткани. Участвует в процессах синтеза и распада креатинфосфата, откуда и получил своё название. Диагностическая значимость определения уровня креатинкиназы в сыворотке состоит в увеличении активности фермента при поражениях мышечной ткани. Так как фермент представлен несколькими разновидностями, специфичными для различных тканей, то в зависимости от локализации патологического процесса активность той или иной изоформы будет повышаться в первую очередь. В тканях сердца и мозга креатинкиназа представлена МВ разновидностью фермента. Креатинкиназа является одним из ранних маркеров инфаркта миокарда, используется в диагностике и мониторинге миопатий. 320 ₽395До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняNT-proBNP (количественно)
Мозговой натрийуретический пропептид (NT-proBNP) является предшественником натрийуретического пептида типа В. Основной пул этого пропептида находится в кардиомиоцитах. Его основная функция заключается в усилении натрийуреза. Усиление секреции и высвобождения BNP происходит при дилятации камер сердца (как правило левого желудочка при нарушении его насосной функции). Данное исследование обладает высокой диагностической точностью и прогностической значимостью в отношении сердечной недостаточности. Кроме того определение NT-proBNP используется для прогнозирования развития осложнений после перенесенного острого коронарного синдрома, оценки риска развития сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом и гипертонической болезнью, в качестве скринингового исследования - в целях диагностики бессимптомной хронической сердечной недостаточности. Показания к назначению: 1. Скрининговое исследование у больных с высокой вероятностью наличия сердечной недостаточности; 2. Диагностика ранних стадий сердечной недостаточности; 3. Диагностика изолированной диастолической сердечной недостаточности; 4. Контроль эффективности проводимой терапии у больных с сердечной недостаточностью; 5. Оценка прогноза у больных с сердечной недостаточностью; 6. Диагностика риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных с острым коронарным синдромом, сахарным диабетом и у онкологических больных. С этим тестом обычно назначают: 06-050 - С-реактивный белок, количественно 06-016 - Гомоцистеин 02-014 - Общий анализ крови 02-025 - Лейкоцитарная формула 06-079 - Миоглобин 3 195 ₽39903 сутокМочевая кислота в сыворотке
Конечный продукт метаболизма пуринов. Образуется при распаде нуклеиновых кислот. При нарушении обмена пуриновых оснований, приводящему к повышенной продукции мочевой кислоты в организме, наблюдается повышение ее концентрации в крови и других биологических жидкостях, а затем отложение в тканях в виде солей – уратов. Такое патологическое состояние, для диагностики которого и служит данный тест, принято называть подагрой. Определение уровня мочевой кислоты в сыворотке используется также для оценки функции почек, диагностики мочекаменной болезни. 190 ₽270До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняЛипопротеин (a)
Липопротеин (а) – это макромолекулярный комплекс липопротеина низкой плотности и белка аполипопротеина (а), являющийся клинико-лабораторным индикатором значительного повышения риска раннего и распространенного атеросклероза и связанных с ним заболеваний (ишемической болезни сердца, инсульта и заболеваний периферических сосудов). Липопротеин (а) представляет собой уникальный макромолекулярный комплекс, состоящий из липопротеина низкой плотности (ЛПНП) и гидрофильного гликопротеина, называемого аполипопротеином (а). Апо (а) ковалентно соединен с ЛПНП с помощью дисульфидной связи. Лп (а) участвует в процессе формирования и роста атеросклеротической бляшки. Лп (а) усиливает хемотаксис моноцитов, окисление ЛПНП и захват окисленных ЛПНП макрофагами, стимулирует экспрессию межклеточных молекул адгезии, а также способствует пролиферации гладкомышечных клеток. Поэтому пациенты с повышенной концентрацией Лп (а) находятся в группе риска развития раннего и распространенного атеросклероза и его клинических проявлений – ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярной болезни (ЦВБ). Данное исследование используется для: • определения риска развития раннего и распространенного атеросклероза и связанных с ним заболеваний; • определения последовательности и степени коррекции других (традиционных) модифицируемых факторов риска при их сочетании с повышением Лп (а); • выявления причины развития ранних форм ишемической болезни сердца (ИБС), цереброваскулярной болезни (ЦВБ) и заболеваний периферических сосудов; • выявления причины тяжелого течения ИБС, ЦВБ и заболеваний периферических сосудов; • определения риска развития рестеноза после операций по восстановлению коронарного кровотока; • выявления причины неэффективности гиполипидемической терапии. 1 110 ₽1385До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняМаркер формирования костного матрикса P1NP
P1NP - это фрагмент предшественника коллагена I типа, который является основным показателем активности формирования костной ткани. При заболеваниях костей, сопровождающихся нарушением метаболизма костной ткани и соотношения процессов резорбции и формирования костного матрикса, увеличивается продукция коллагена I типа и, соответственно, P1NP. Исследование используется для: • Определения исходных показателей активности формирования костной ткани до начала терапии; • оценки эффективности антирезорбтивной терапии остеопороза; • наблюдения за пациентами, которые получают лечение Терипаратидом (аналог паратиреоидного гормона); • мониторинга состояния костной ткани у пациентов с остеопорозом, болезнью Педжета и метастазами опухолей в костях; • оценки активности метастатического поражения костей и прогнозирования выживания. 2 165 ₽2405до 7 сутокАланинаминотрансфераза (АЛТ)
Фермент, содержащийся во всех клетках организма, прежде всего в ткани печени, меньший уровень активности отмечается в клетках сердца, скелетной мускулатуры, почек. Относится к классу трансаминаз, осуществляет важную функцию переноса аминогрупп с аминокислот на кетокислоты. Уровень АЛТ имеет серьезное диагностическое значение при заболеваниях печени, меньшее - при инфаркте миокарда, так как активность АЛТ в кардиомиоцитах несколько меньше, чем других трансаминаз. В результате патологических процессов АЛТ попадает из внутриклеточной жидкости в кровь, и активность фермента там может увеличиваться в несколько раз, иногда в десятки, в зависимости от выраженности цитолиза (процесса разрушения клеток). Уровень активности фермента при гепатитах указывает на активность процесса в печени, при инфаркте миокарда является косвенным показателем обширности поражения сердечной мышцы. 120 ₽240До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняАльбумин в сыворотке
Основная белковая составляющая плазмы крови. Синтезируется в печени. Основной функцией альбумина является поддержание коллоидно-осмотических свойств крови, а также транспорт различных соединений, в том числе гормонов, витаминов, лекарственных веществ. При недостатке в организме аминокислот альбумин начинает расходоваться на их синтез в первую очередь. В диагностическом плане уровень альбумина в плазме является своеобразным маркером нарушения синтетических процессов в организме, связанных как с патологией внутренних органов, прежде всего печени, как основного органа, в котором происходит синтез белков, так и с недостаточным поступлением белков с пищей. 300 ₽370До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняАмилаза общая в сыворотке
Амилаза – фермент, относящийся к классу гидролаз и вырабатывающийся поджелудочной железой (Р-тип) и слюнными железами (S-тип), основной функцией которого является расщепление углеводов пищи, преимущественно крахмала и гликогена, до более простых соединений. Определение уровня амилазы в сыворотке используется, в первую очередь, для диагностики заболеваний поджелудочной железы. Повышение активности фермента в сыворотке, может свидетельствовать о наличии острого патологического процесса в поджелудочной железе даже в том случае, когда уровень её в моче нормален. 290 ₽360До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняАмилаза панкреатическая
Фракция общей амилазы, синтезирующаяся только в поджелудочной железе (Р-тип фермента). Секретируется в просвет кишечника, где расщепляет полисахариды до моно- и дисахаридов. Имеет важное диагностическое значение при острых и хронических панкреатитах, обладая большей чувствительностью и специфичностью, чем общая амилаза в сыворотке и моче. 325 ₽405До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняАнтистрептолизин О
Антистрептолизин – О – группа антител, вырабатывающихся в ответ на продуцируемый некоторыми группами бета-гемолитического стрептококка фермент – стрептолизин. Антистрептолизин можно рассматривать как своеобразный маркер наличия стрептококковой инфекции в организме. Диагностическая значимость данного теста велика при ревматизме. Уровень антистрептолизина является одним из критериев оценки активности ревматического процесса, дифференциальной диагностики ревматизма и ревматоидного артрита. Наиболее информативными являются результаты нескольких тестов на антистрептолизин, выполненные с некоторым интервалом времени (обычно 7-10 дней). 465 ₽580До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняКальций ионизированный
В крови кальций находится в двух формах связанной с белками и свободной – ионизированной. Биологически активной является лишь вторая, ионизированная форма. Именно ионизированный кальций обеспечивает состоятельность таких важных физиологических процессов как мышечное сокращение, правильная работа сердца, активация белков-ферментов, рецепторное взаимодействие между клетками. Его концентрация изменяется в течение суток с пиком около 3-4 часов ночи, также на уровень ионизированного кальция оказывают влияние концентрация магния в крови, уровень рН крови, паратиреоидного гормона и кальцитонина. Причинами гипокальциемии являются почечная недостаточность, гиповитаминоз D, гипопаратиреоидизм, гипомагиниемия, панкреатит. Наиболее часто повышенный уровень ионизированного кальция наблюдается при гиперпаратиреозе, длительная иммобилизация, остеопорозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта(язвенная болезнь, гастрит),онкологических заболеваниях. 430 ₽535До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняКалий в сыворотке
Калий является основным внутриклеточным катионом, формирует, наряду с натрием и хлором, мембранный потенциал и участвует в образовании потенциала действия на мембранах нейронов, что является ключевым механизмом проведения нервного импульса. Также участвует в процессах обеспечивающих мышечные сокращения, регуляцию ритма сердца, корригирует щелочной баланс крови и тканевой жидкости. Баланс калия в организме зависит от рН крови, уровня альдостерона, функциональной состоятельности почек. Повышение уровня отмечается при: гемолитической анемии, злокачественных новообразованиях, острой и хронической почечной недостаточности, болезни Аддисона, диабетическом кетоацидозе, бронхиальной астме, интоксикации стрихнином, эпилептическом статусе. 270 ₽335До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дняНатрий в сыворотке
Натрий — основной катион внеклеточной жидкости, он поддерживает осмотическое давление, определяет движение воды, участвует в регуляции кислотно-основного состояния, нервно-мышечной возбудимости, в передаче возбуждения по нервно-мышечным волокнам. Натрий сохраняет и поддерживает постоянство биоэлектрического потенциала мембран клеток, потенцирует действие адреналина, влияет на величину сосудистого тонуса. В организме содержится в основном в виде ионов (до 85%). Постоянство концентрации натрия в плазме зависит от секреции гормонов коры надпочечников, активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, на всасывании натрия в кишечнике оказывают влияние гастрин, секретин, холецистокинин, простагландины. Повышение уровня отмечается при: острой и хронической почечной недостаточности, гиперфункции коры надпочечников, состояниях, сопровождающихся значительной потерей жидкости (несахарный диабет, рвота, диарея), травмах и опухолях головного мозга, амилоидозе. Снижение возможно при: острой недостаточности коры надпочечников, гипотиреозе, хроническом пиелонефрите, гипергликемии, гипопитуитаризме, циррозе печени, квашиоркоре, ожоговой болезни. Показания к назначению анализа: 1. Диагностика дисфункций коры надпочечников 2. Диагностика эндокринных заболеваний 3. Диагностика злокачественных новообразований головного мозга 4. Диагностика заболеваний почек 270 ₽335До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дня